Gestational Age at Birth and Risk of Autism Spectrum Disorders in Alberta, Canada

Traduction: G.M.

J Pediatr. 2012 Sep 1. 

Âge gestationnel à la naissance et risque de troubles du spectre autistique en Alberta, au Canada

Leavey A, Zwaigenbaum L, Heavner K, Burstyn I.

Source

Source

Aerosol and Air Quality Research Laboratory, Department of Energy, Environmental and Chemical Engineering, Washington University in St. Louis, St. Louis, MO; Department of Environmental and Occupational Health, School of Public Health, Drexel University, Philadelphia, PA.

Objectif

Examiner l'association entre les troubles du spectre autistique (TSA) et chaque semaine complète de gestation en utilisant une méthode graphique de présentation des résultats de toutes les catégorisations possibles de l'âge gestationnel (AG).

Conception de l'étude

Le risque de TSA sur un total de 218 110 nouveaux-nés uniques avec des données complètes d'Alberta, au Canada entre 1998 et 2004 a été examiné par le couplage de dossiers d'assurance-santé.

Le risque relatif de développer un TSA selon les 21 dichotomizations de gestation plus courte (AG ≤ 23 semaines vs> 23 semaines à ≤ 43 semaines vs> 43 semaines, 1 semaine, par incréments) a été calculé en utilisant le log-binomial de régression et ajustés pour le sexe du foetus , le statut socioéconomique et l'année de naissance.

Résultats

Nous avons observé un risque progressif accru  de TSA avec gestation plus courte.

Seuls les seuils entre 29 et 40 semaines se distinguent clairement comme ayant un risque élevé de développer un TSA par rapport aux gestations plus longues, et le risque augmente avec un seuil plus faible d'AG.

Les résultats n'ont pas été affectée par le sexe ou les mesures de la croissance fœtale.

Conclusion

Nos données confirment le rôle de la gestation raccourci dans le risque de TSA.

Nous mettons en garde contre l'utilisation les limites pré-spécifiées ou de données recueillies, mais, au contraire, nous recommandons examinant systématiquement tous les seuils plausibles pour l'AG afin d'éviter d'exagérer l'homogénéité du risque chez les enfants de part et d'autre d'une limite donnée, ainsi que d'augmenter la comparabilité des études.