Sommeil, chronotype et hygiène du sommeil chez les enfants présentant un trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité, un trouble du spectre de l'autisme et des contrôles

Aperçu: G.M.

Les problèmes de sommeil sont très répandus dans le TDAH et le trouble du spectre de l'autisme  (TSA).

L'équipe a  évalué l'association des problèmes de sommeil et des habitudes de sommeil avec l'hygiène du sommeil (pratiques comportementales / environnementales qui influent sur la qualité du sommeil, par exemple l'utilisation de la caféine), l'accès aux médias électroniques, le chronotype et l'anxiété / dépression chez les enfants âgés de 6 à 12 ans avec diagnostic de TDAH, ou de TSA , ou un développement typique (TD) en utilisant des questionnaires parentaux. 

Les enfants avec un diagnostic de TDAH et de TSA ont montré plus de problèmes de sommeil (63,6 et 64,7%, contre 25,1% en TD) et une durée de sommeil plus courte que les témoins, alors que les différences entre le TDAH et le TSA n'étaient pas significatives.  

L'hygiène du sommeil était pire dans le TDAH et le TSA par rapport à la TD, cependant, l'association d'une moins bonne hygiène du sommeil avec plus de problèmes de sommeil n'était significative que dans les TSA et TD. 

Il y a eu une association importante de l'accès aux médias électroniques avec les problèmes de sommeil uniquement dans le groupe contrôle.

Le chronotype n'a pas varié de manière significative entre les groupes, mais les types de soirée ont été associés à des problèmes de sommeil dans les groupes TDAH et TD. Les associations de plus grande anxiété / dépression avec plus de problèmes de sommeil ont été montrées dans le TDAH et TD; Cependant, l'anxiété / dépression n'a pas modéré les effets du chronotype et de l'hygiène du sommeil. 

Les conclusions montrent que les problèmes de sommeil sont très répandus dans le TDAH et le TSA, mais sont différentiellement liés au chronotype et à l'hygiène du sommeil. Dans les TSA, les problèmes de sommeil sont liés à une hygiène du sommeil insuffisante et dans le TDAH au chronotype du soir, tandis que dans le TD, les deux facteurs sont importants.

Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017 Jul 8. doi: 10.1007/s00787-017-1025-8.

Sleep, chronotype, and sleep hygiene in children with attention-deficit/hyperactivity disorder, autism spectrum disorder, and controls

van der Heijden KB^1,2, Stoffelsen RJ³, Popma A^3,4, Swaab H^5,6.

Author information

1

Department of Clinical Child and Adolescent Studies, Leiden University, Wassenaarseweg 52, Box 9555, 2300 RB, Leiden, The Netherlands. kbheijden@fsw.leidenuniv.nl.

2

Leiden Institute for Brain and Cognition, Leiden University, Leiden, The Netherlands. kbheijden@fsw.leidenuniv.nl.

3

Department of Child and Adolescent Psychiatry, VU University Medical Center/De Bascule, Amsterdam, The Netherlands.

4

Institute for Criminal Law and Criminology, Leiden University, Leiden, The Netherlands.

5

Department of Clinical Child and Adolescent Studies, Leiden University, Wassenaarseweg 52, Box 9555, 2300 RB, Leiden, The Netherlands.

6

Leiden Institute for Brain and Cognition, Leiden University, Leiden, The Netherlands.

Abstract

Sleep problems are highly prevalent in ADHD and autism spectrum disorder (ASD). Better insight in the etiology is of clinical importance since intervention and prevention strategies of sleep problems are directed at underlying mechanisms. We evaluated the association of sleep problems and sleep patterns with sleep hygiene (behavioral/environmental practices that influence sleep quality, e.g. caffeine use), access to electronic media, chronotype, and anxiety/depression in children aged 6-12 years with ADHD, ASD, or typical development (TD) using parental questionnaires. ANOVA and linear regression analyses were adjusted for age and sex. Children with ADHD and ASD showed more sleep problems (63.6 and 64.7%, vs 25.1% in TD) and shorter sleep duration than controls, while differences between ADHD and ASD were not significant. Sleep hygiene was worse in ADHD and ASD compared to TD, however, the association of worse sleep hygiene with more sleep problems was only significant in ASD and TD. There was a significant association of access to electronic media with sleep problems only in typically developing controls. Chronotype did not differ significantly between groups, but evening types were associated with sleep problems in ADHD and TD. Associations of greater anxiety/depression with more sleep problems were shown in ADHD and TD; however, anxiety/depression did not moderate the effects of chronotype and sleep hygiene. We conclude that sleep problems are highly prevalent in ADHD and ASD, but are differentially related to chronotype and sleep hygiene. In ASD, sleep problems are related to inadequate sleep hygiene and in ADHD to evening chronotype, while in TD both factors are important. Clinical implications are discussed.

PMID:28689312

DOI:10.1007/s00787-017-1025-8