Interpregnancy interval and risk of autistic disorder

Traduction: G.M.

 

Epidemiology. 2013 Nov;24(6):906-12. doi: 10.1097/01.ede.0000434435.52506.f5.

Intervalle entre les grossesses et risque de troubles autistiques

Gunnes N, Surén P, Bresnahan M, Hornig M, Lie KK, Lipkin WI, Magnus P, Nilsen RM, Reichborn-Kjennerud T, Schjølberg S, Susser ES, Øyen AS, Stoltenberg C.

CONTEXTE

Une étude récente de la Californie a rapporté un risque accru de troubles autistiques chez les enfants conçus un an après la naissance d'un frère . 

MÉTHODES

Nous avons évalué l'association entre l'intervalle inter-gestationnel et le risque de troubles autistiques en utilisant les données du registre à l'échelle nationale sur des pairs de frères et sœurs uniques nés en Norvège  . Nous avons défini l'intervalle inter-gestationnel  comme le temps entre la naissance du premier-né et la conception du second-né dans une fratrie . Le résultat intéressant était le trouble autistique chez le second -né .  

Les analyses ont été limitées aux fratries où le deuxième enfant est né en 1990-2004.  

Les odds ratios ( OR) ont été estimés par les modèles logistiques appropriés et les modèles additifs de logistique généralisée . 

RÉSULTATS

L'échantillon de l'étude comprenait 223 476 paires simples de frères et soeurs. Dans les fratries avec des intervalles de intergestationnels < 9 mois , 0,25 % des seconds -nés avait un trouble autistique , comparativement à 0,13 % dans la catégorie de référence ( ≥ 36 mois) . Pour les intervalles intergestationnels de moins de 9 mois, l' OR ajusté de troubles autistiques dans le deuxième -né était de 2,18 ( intervalle de confiance à 95 % 1,42 à 3,26. Le risque de troubles autistiques pour le deuxième -né a également été augmenté pour les intervalles de intergestationnels de 9-11 mois dans l'analyse ajustée ( OR = 1,71 [ IC à 95% = 1,07 à 2,64 ] ) . 

CONCLUSIONS

Conformément à un précédent rapport de la Californie , les intervalles inter-gestationnels inférieure à 1 an ont été associés à un risque accru de troubles autistiques chez le second-né .  

Une explication possible est l'épuisement des micronutriments chez les mères ayant des grossesses rapprochées .

Source

From the aNorwegian Institute of Public Health, Oslo, Norway; bDepartment of Epidemiology, Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, NY; cNew York State Psychiatric Institute, New York, NY; dCenter for Infection and Immunity, Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, NY; eDepartment of Global Public Health and Primary Care, University of Bergen, Bergen, Norway; fCentre for Clinical Research, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway; gInstitute of Psychiatry, University of Oslo, Oslo, Norway; and hNic Waals Institute, Lovisenberg Diakonale Hospital, Oslo, Norway.

BACKGROUND:

A recent California study reported increased risk of autistic disorder in children conceived within a year after the birth of a sibling.

METHODS:

We assessed the association between interpregnancy interval and risk of autistic disorder using nationwide registry data on pairs of singleton full siblings born in Norway. We defined interpregnancy interval as the time from birth of the first-born child to conception of the second-born child in a sibship. The outcome of interest was autistic disorder in the second-born child. Analyses were restricted to sibships in which the second-born child was born in 1990-2004. Odds ratios (ORs) were estimated by fitting ordinary logistic models and logistic generalized additive models.

RESULTS:

The study sample included 223,476 singleton full-sibling pairs. In sibships with interpregnancy intervals <9 months, 0.25% of the second-born children had autistic disorder, compared with 0.13% in the reference category (≥ 36 months). For interpregnancy intervals shorter than 9 months, the adjusted OR of autistic disorder in the second-born child was 2.18 (95% confidence interval 1.42-3.26). The risk of autistic disorder in the second-born child was also increased for interpregnancy intervals of 9-11 months in the adjusted analysis (OR = 1.71 [95% CI = 1.07-2.64]).

CONCLUSIONS:

Consistent with a previous report from California, interpregnancy intervals shorter than 1 year were associated with increased risk of autistic disorder in the second-born child. A possible explanation is depletion of micronutrients in mothers with closely spaced pregnancies.

PMID: 24045716