Les garçons avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" ont des plis corticaux distincts qui sous-tendent leur autorégulation altérée: une étude de morphométrie basée sur la surface

Aperçu:G.M.

Bien que l’autorégulation altérée (dysrégulation) dans le trouble du spectre de l’autisme (TSA) ait suscité une prise de conscience croissante, le mécanisme neural de la dysrégulation dans le TSA est loin d’être concluant. 

Pour compléter nos résultats de morphométrie à base de voxels précédents, nous avons estimé l’épaisseur corticale, la surface spécifique et l’indice de gyrification locale en nous basant sur la morphométrie de surface obtenue à partir d’images IRM structurelles réalisées sur 85 garçons avec un diagnostic de TSA (dTSA) et 65 garçons au développement typique (DT), âgés de 7 à 17 ans. Les niveaux de dysrégulation ont été mesurés par la somme des scores T des sous-échelles Attention, Agression et Anxiété / Dépression de la liste de contrôle du comportement de l'enfant. 

Nous avons constaté que les garçons avec un dTSA et les DT partageaient des relations similaires entre la dysrégulation et les modèles de repliement cortical dans le gyrus temporal supérieur et inférieur gauche et dans le cortex prémoteur gauche. Un diagnostic significatif par des interactions de dérégulation dans les modèles de repliement cortical a été identifié sur les régions orbitofrontales frontale moyenne droite et latérale droite. La signification statistique d'un indice de gyrification local plus élevé chez les garçons avec un dTSA que les garçons DT dans plusieurs régions du cerveau a disparu lorsque le niveau de dysrégulation a été pris en compte. 

Les résultats de corrélations neuronales partagées et distinctes à la base de la dysrégulation entre TSA et DT pourraient faciliter la mise au point d'interventions ciblées à l'avenir. 

Le présent travail démontre également que les variations inter-sujets de l'autorégulation peuvent expliquer certaines étendues de différences morphométriques cérébrales associées aux TSA, suggérant probablement que la dysrégulation est l'un des critères permettant de disséquer l'hétérogénéité des TSA.

Brain Imaging Behav. 2019 Sep 11. doi: 10.1007/s11682-019-00199-0.

Boys with autism spectrum disorder have distinct cortical folding patterns underpinning impaired self-regulation: a surface-based morphometry study

Ni HC^1,2, Lin HY³, Chen YC^1,3, Tseng WI^4,5, Gau SS^6,7,8.

Author information

1

Graduate Institute of Clinical Medicine, National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan.

2

Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital, Linkou, Taiwan.

3

Department of Psychiatry, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, No. 7, Chung-Shan South Road, 10002, Taipei, Taiwan.

4

Graduate Institute of Brain and Mind Sciences, National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan.

5

Institute of Medical Device and Imaging, National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan.

6

Graduate Institute of Clinical Medicine, National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan. gaushufe@ntu.edu.tw.

7

Department of Psychiatry, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, No. 7, Chung-Shan South Road, 10002, Taipei, Taiwan. gaushufe@ntu.edu.tw.

8

Graduate Institute of Brain and Mind Sciences, National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan. gaushufe@ntu.edu.tw.

Abstract

Although impaired self-regulation (dysregulation) in autism spectrum disorder (ASD) garnered increasing awareness, the neural mechanism of dysregulation in ASD are far from conclusive. To complement our previous voxel-based morphometry findings, we estimated the cortical thickness, surface area, and local gyrification index based on the surface-based morphometry from structural MRI images in 85 ASD and 65 typically developing control (TDC) boys, aged 7-17 years. Levels of dysregulation were measured by the sum of T-scores of Attention, Aggression, and Anxiety/Depression subscales on the Child Behavior Checklist. We found both ASD and TDC shared similar relationships between dysregulation and cortical folding patterns in the left superior and inferior temporal gyri and the left premotor cortex. Significant diagnosis by dysregulation interactions in cortical folding patterns were identified over the right middle frontal and right lateral orbitofrontal regions. The statistical significance of greater local gyrification index in ASD than TDC in several brain regions disappeared when the level of dysregulation was considered. The findings of shared and distinct neural correlates underpinning dysregulation between ASD and TDC may facilitate the development of targeted interventions in the future. The present work also demonstrates that inter-subject variations in self-regulation may explain some extents of ASD-associated brain morphometric differences, likely suggesting that dysregulation is one of the yardsticks for dissecting the heterogeneity of ASD.

PMID:31512098

DOI:10.1007/s11682-019-00199-0