10 août 2016

*Est-ce que le "risque" d'autisme chez les jeunes frères et sœurs d'enfants autistes est modéré par le sexe, l'origine ethnique ou l'âge gestationnel ?

Traduction expresse: G.M.

J Dev Behav Pediatr. 2016 Aug 2.

Is the Risk of Autism in Younger Siblings of Affected Children Moderated by Sex, Race/Ethnicity, or Gestational Age?

Author information

  • 1*Department of Research and Evaluation, Kaiser Permanente Southern California Medical Group, Pasadena, CA; †Department of Obstetrics-Gynecology, Winthrop University, New York, NY; ‡Department of Obstetrics-Gynecology, Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, NJ.

Abstract

OBJECTIVE:

To evaluate the recurrence risk of autism spectrum disorders (ASD) in younger siblings of affected children and determine how it is modified by race/ethnicity and sex.
Evaluer le risque récurrent de troubles du spectre de l'autisme (TSA) chez les jeunes frères et sœurs des enfants touchés et déterminer comment il est modifié par l'origine ethnique et le sexe.

METHOD:

Medical records of children born in a large health maintenance organization (Kaiser Permanent Southern California) hospitals from January 1, 2001, through December 31, 2010, and who remained in our system until 2 to 11 years of age were used to assess the risk of recurrence of ASD in younger siblings. Children born at <28 or >42 weeks gestation, multiple births, or those who were not active members for ≥3 months were excluded. ASD diagnosis was ascertained from DSM-IV codes, and the magnitude of the association was estimated using adjusted relative risks (aRRs).

RESULTS:

Among eligible younger siblings, 592 (1.11%) had the diagnosis of ASD. The ASD rates were 11.30% and 0.92% for younger siblings of older affected and unaffected siblings, respectively (aRR: 14.27; 95% confidence interval, 11.41-17.83). This association remained after adjusting for potential confounding factors. Race/ethnicity- and gestational age-specific analyses revealed a positive association of similar magnitude across groups. Risk remained higher in younger boys than girls regardless of the sex of affected older siblings.
Parmi les frères et sœurs plus jeunes éligibles, 592 (1,11%) ont eu le diagnostic de TSA. Les taux de TSA étaient respectivement  de 11,30% et 0,92% pour les jeunes frères et sœurs plus âgés de frères et sœurs affectés et non affectés, (ARR: 14.27; intervalle de confiance à 95%, de 11,41 à 17,83). Cette association est restée après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels. L’ethnicité et les analyses spécifiques à l'âge gestationnel ont révélé une association positive d'une ampleur similaire dans tous les groupes. Le risque est demeuré plus élevé chez les garçons plus jeunes que les filles quel que soit le sexe des enfants plus âgés touchés.

CONCLUSION:

The findings of this study suggest that the risk of ASD in younger siblings is higher if the older sibling has ASD. The risk of ASD in younger siblings of older affected siblings was comparable across gestational age at birth and child's race/ethnicity groups. However, risk remains higher for boys. This study contributes to a better understanding of the influence of race/ethnicity, sex, and gestational age at birth in identifying children at higher risk of ASD.
Les résultats de cette étude suggèrent que le risque de TSA chez les jeunes frères et sœurs est plus élevé si l'aîné a un diagnostic de TSA. Le risque de TSA chez les jeunes frères et sœurs plus âgés de la fratrie affectés était comparable entre l'âge gestationnel à la naissance et les groupes ethniques de l'enfant. Cependant, le risque reste plus élevé pour les garçons. Cette étude contribue à une meilleure compréhension de l'influence de la race / l'origine ethnique, le sexe et l'âge gestationnel à la naissance dans l'identification des enfants à risque de TSA.

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