25 juillet 2019

Symptômes psychiatriques et facteurs de risque chez les adultes nés avec un faible poids à la naissance ou de faible poids à la naissance correspondant à l'âge gestationnel à terme

Aperçu: G.M.
CONTEXTE:
Nous avons cherché à examiner les symptômes psychiatriques chez les adultes nés avec un poids de naissance modéré ou nés à un âge précoce, par rapport à leurs pairs avec nés poids de naissance normal, et à examiner les associations avec les facteurs périnataux et les fonctions motrices et cognitives de l'enfant.
MÉTHODES:
Dans cette étude de cohorte longitudinale, un groupe de prématurés ayant un très faible poids à la naissance (VLBW: poids à la naissance ≤ 1500 g), un groupe né à terme de petite taille pour l'âge gestationnel (SGA: poids à la naissance <10e centile) et un groupe témoin né à terme
de naissance avec un poids de naissance normal ont été évalués à 26 ans. Les résultats principaux étaient les scores des questionnaires auto-déclarés: Système d’Achenbach pour une évaluation empirique - Quotient de spectre autistique et Peters et al. Délire Inventaire. Les variables d'exposition étaient des données périnatales, tandis que les fonctions motrices et cognitives de l'enfant étaient examinées comme marqueurs précoces possibles.
RÉSULTATS:
Le groupe VLBW prématuré et le groupe SGA à terme ont tous deux signalé des problèmes d'attention, d'intériorisation et d'externalisation plus importants que ceux du groupe témoin. De plus, les participants au VLBW ont signalé des éléments plus critiques et une proportion plus élevée présentaient des niveaux intermédiaires de traits autistiques, tandis que les participants SGA ont signalé un comportement plus intrusif. L'augmentation de la durée de l'assistance respiratoire et du séjour à l'hôpital pendant la période néonatale, ainsi que des problèmes moteurs au début de l'adolescence, étaient associés à des symptômes psychiatriques chez l'adulte dans le groupe VLBW.
CONCLUSIONS:
Les symptômes psychiatriques étaient fréquents dans le groupe prématuré VLBW ainsi que dans le groupe SGA né à terme. Ceux qui étaient malades étant bébés étaient les plus à risque. Les problèmes moteurs peuvent éventuellement servir de marqueur précoce des symptômes psychiatriques chez l'adulte chez les personnes de faible poids à la naissance.

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2019 Jul 17;19(1):223. doi: 10.1186/s12888-019-2202-8.

Psychiatric symptoms and risk factors in adults born preterm with very low birthweight or born small for gestational age at term

Author information

1
Department of Clinical and Molecular Medicine, Faculty of Medicine and Health Sciences, Norwegian University of Science and Technology, Unit for Pediatrics, 6th floor, Kvinne-barn-senteret, Olav Kyrres gt. 11, 7030, Trondheim, Norway. astrid.m.l.winsnes@ntnu.no.
2
Children's Clinic, St. Olavs Hospital, Trondheim University Hospital, Trondheim, Norway. astrid.m.l.winsnes@ntnu.no.
3
Department of Mental Health, Faculty of Medicine and Health Sciences, Norwegian University of Science and Technology, Trondheim, Norway.
4
Department of Mental Health, St. Olavs Hospital, Trondheim University Hospital, Trondheim, Norway.
5
Department of Clinical and Molecular Medicine, Faculty of Medicine and Health Sciences, Norwegian University of Science and Technology, Unit for Pediatrics, 6th floor, Kvinne-barn-senteret, Olav Kyrres gt. 11, 7030, Trondheim, Norway.
6
Department of Public Health and Nursing, Faculty of Medicine and Health Sciences, Norwegian University of Science and Technology, Trondheim, Norway.
7
Unit for Physiotherapy Services, Trondheim Municipality, Norway.
8
Department of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences, Oslo Metropolitan University, Oslo, Norway.
9
Children's Clinic, St. Olavs Hospital, Trondheim University Hospital, Trondheim, Norway.
10
Department of Pediatrics, Sørlandet Hospital, Arendal, Norway.

Abstract

BACKGROUND:

We aimed to examine psychiatric symptoms in adults born preterm with very low birthweight or born at term small for gestational age compared with normal birthweight peers, and examine associations with perinatal factors and childhood motor and cognitive function.

METHODS:

In this longitudinal cohort study, one preterm born group with very low birthweight (VLBW: birthweight ≤1500 g), one term-born Small for Gestational Age (SGA: birthweight <10th percentile) group and one term-born non-SGA control group, were assessed at 26 years of age. Primary outcomes were scores on self-reported questionnaires: Achenbach System of Empirically Based Assessment - Adult Self-Report, The Autism-Spectrum Quotient and Peters et al. Delusions Inventory. Exposure variables were perinatal data, while childhood motor and cognitive function were examined as possible early markers.

RESULTS:

Both the preterm VLBW and the term SGA group reported higher levels of attention, internalizing and externalizing problems compared to the control group. In addition, the VLBW participants reported more critical items and a higher proportion had intermediate level autistic traits, while the SGA participants reported more intrusive behavior. Increasing length of respiratory support and hospital stay in the neonatal period, and motor problems in early adolescence, were associated with adult psychiatric symptoms in the VLBW group.

CONCLUSIONS:

Psychiatric symptoms were frequent in the preterm VLBW group and also in the term-born SGA group. Those who were sickest as babies were most at risk. Motor problems can possibly serve as an early marker of adult psychiatric symptoms in low birthweight individuals.
PMID:31315591
DOI:10.1186/s12888-019-2202-8

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