Absence d'effet de la rispéridone sur les symptôme de base de l'autisme: Les données d'une étude longitudinale.

Traduction: G.M.

J Child Adolesc Psychopharmacol. 2014 Oct 31. [Epub ahead of print]

Lack of Effect of Risperidone on Core Autistic Symptoms: Data from a Longitudinal Study

Marrus N¹, Underwood-Riordan H, Randall F, Zhang Y, Constantino JN.

Author information

• ¹1 Division of Child and Adolescent Psychiatry, Department of Psychiatry, Washington University , St. Louis, Missouri.

Abstract

Objective

The purpose of this study was to investigate the course of autistic symptoms, using a quantitative measure of core autistic traits, among risperidone-treated children who participated in a 10 year life course longitudinal study. 
Le but de cette étude était d'étudier l'évolution des symptômes autistiques, en utilisant une mesure quantitative de traits autistiques de base, chez les enfants traités à la risperidone qui ont participé à une étude longitudinale de 10 ans.

Methods

Parents completed surveys of intervention history, as well as serial symptom severity measurements using the Social Responsiveness Scale (SRS), on their autism spectrum disorder (ASD)-affected children. Fifty participants (out of a total of 184 with full intervention histories) were reported to have been treated with risperidone during the course of the study. Serial SRS scores during risperidone treatment were available for a majority of children whose parents reported a positive effect from risperidone. 

Results

Two thirds of risperidone-treated children (n=33) were reported by parents to have improved by taking the medication, with the principal effects described being that children were calmer, better focused, and less aggressive. SRS scores of children reported to have responded positively to risperidone did not improve over time. 
Les deux tiers des enfants traités à la risperidone (n = 33) ont été signalés par les parents comme ayant été améliorés à la suite de la prise du médicament, avec des principaux effets décrits étant que les enfants étaient plus calmes, plus concentrés et moins agressifs. Les scores SRS des dizaines d'enfants pour lesquels des résultats positifs à la rispéridone ont été rapportés n'ont pas été améliorés.

Conclusions

Risperidone's beneficial effect on aggression and other elements of adaptive functioning were not necessarily accompanied by reduction in core ASD symptoms, as serially assessed by the same caregivers who reported improburden vement in their children. These results reflect the distinction between reduction in core symptom and improvement in adaptive functioning. Given the cumulative risks of atypical neuroleptics, the findings underscore the importance of periodic re-evaluation of medication benefit for children with ASD receiving neuroleptic treatment.
L'effet bénéfique de la rispéridone sur l'agression et d'autres éléments du fonctionnement adaptatif ne sont pas nécessairement accompagnés par une réduction dans les principaux symptômes de TSA, comme  évalué en série par les mêmes fournisseurs de soins qui ont déclaré une amélioration de leurs enfants. Ces résultats reflètent la distinction entre la réduction du poids des symptômes de base et l'amélioration du fonctionnement adaptatif. Compte tenu des risques cumulatifs des neuroleptiques atypiques, les résultats soulignent l'importance de la réévaluation périodique des prestations de médicaments pour les enfants avec TSA recevant un traitement neuroleptique.    

PMID: 25361070