Tendances de l'admissibilité à l'éducation de l'enfance spécialisée chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme, 2002-2010

Aperçu: G.M.

Bien que les données sur l'éducation spéciale accessible au public soient informatives et offrent un aperçu des tendances dans les troubles du spectre autistique (TSA) et l'utilisation des services éducatifs, l'utilisation de ces données pour la surveillance de la santé publique a des inconvénients. Notre objectif était d'évaluer les tendances en matière d'admissibilité à l'éducation de l'enfance en difficulté chez les enfants de 8 ans atteints de TSA et identifiés dans le Réseau de surveillance de l'autisme et du trouble du développement.Nous avons utilisé les données de 5 sites du réseau Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network (Arizona, Colorado, Géorgie, Maryland et Caroline du Nord) pendant 4 années de surveillance (2002, 2006, 2008 et 2010) et comparé les tendances dans 12 catégories d'éligibilité. sexe et ethnie. Nous avons utilisé des  outils statistiques pour évaluer comment la proportion d'enfants ayant une admissibilité donnée a changé avec le temps.Sur les 6010 enfants avec un diagnostic de TSA, plus de 36% n'ont pas bénéficié d'une admissibilité à l'autisme en éducation spécialisée au cours de chaque année de surveillance. De l'année de surveillance 2002 à l'année de surveillance 2010, l'admissibilité à l'autisme a augmenté de 3,6 points de pourcentage (P = 0,09) et l'admissibilité à l'incapacité intellectuelle a diminué de 4,6 points de pourcentage (P <0,001). Une plus grande proportion de garçons que de filles avait une admissibilité à l'autisme en 2002 (56,3% vs 48,8%). Comparativement aux autres groupes ethniques, les enfants hispaniques ont connu la plus forte augmentation en proportion de l'admissibilité à l'autisme de 2002 à 2010 (15,4%, p = 0,005) et la plus forte diminution en proportion de déficience intellectuelle (-14,3%, p = 0,004 ).Bien que la plupart des enfants avec un diagnostic de TSA aient été admissibles à l'autisme, beaucoup ont reçu des services d'éducation spécialisée dans d'autres catégories et les disparités ethniques ont persisté. Pour surveiller les tendances de la prévalence des TSA, les responsables de la santé publique doivent avoir accès à des données complètes recueillies systématiquement, et non seulement à l'admissibilité à l'éducation spéciale.

Public Health Rep. 2017 Jan 1:33354917739582. doi: 10.1177/0033354917739582.

Trends in Special Education Eligibility Among Children With Autism Spectrum Disorder, 2002-2010

Rubenstein E¹, Daniels J¹, Schieve LA², Christensen DL², Van Naarden Braun K², Rice CE^3,4, Bakian AV⁵, Durkin MS⁶, Rosenberg SA⁷, Kirby RS⁸, Lee LC⁹.

Author information

1

1 Department of Epidemiology, University of North Carolina Gillings School of Global Public Health, Chapel Hill, NC, USA.

2

2 National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA, USA.

3

3 Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, USA.

4

4 Emory Autism Center, Atlanta, GA, USA.

5

5 Division of Child Psychiatry, Department of Psychiatry, University of Utah School of Medicine, Salt Lake City, UT, USA.

6

6 Department of Population Health Sciences, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI, USA.

7

7 Department of Epidemiology, University of Colorado School of Medicine, Aurora, CO, USA.

8

8 Department of Community and Family Health, College of Public Health, University of South Florida, Tampa, FL, USA.

9

9 Department of Epidemiology, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD, USA.

Abstract

OBJECTIVE:

Although data on publicly available special education are informative and offer a glimpse of trends in autism spectrum disorder (ASD) and use of educational services, using these data for population-based public health monitoring has drawbacks. Our objective was to evaluate trends in special education eligibility among 8-year-old children with ASD identified in the Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network.

METHODS:

We used data from 5 Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network sites (Arizona, Colorado, Georgia, Maryland, and North Carolina) during 4 surveillance years (2002, 2006, 2008, and 2010) and compared trends in 12 categories of special education eligibility by sex and race/ethnicity. We used multivariable linear risk regressions to evaluate how the proportion of children with a given eligibility changed over time.

RESULTS:

Of 6010 children with ASD, more than 36% did not receive an autism eligibility in special education in each surveillance year. From surveillance year 2002 to surveillance year 2010, autism eligibility increased by 3.6 percentage points ( P = .09), and intellectual disability eligibility decreased by 4.6 percentage points ( P < .001). A greater proportion of boys than girls had an autism eligibility in 2002 (56.3% vs 48.8%). Compared with other racial/ethnic groups, Hispanic children had the largest increase in proportion with autism eligibility from 2002 to 2010 (15.4%, P = .005) and the largest decrease in proportion with intellectual disability (-14.3%, P = .004).

CONCLUSION:

Although most children with ASD had autism eligibility, many received special education services under other categories, and racial/ethnic disparities persisted. To monitor trends in ASD prevalence, public health officials need access to comprehensive data collected systematically, not just special education eligibility.

PMID:29257937

DOI:10.1177/0033354917739582