Aperçu: G.M.
CONTEXTE:
Les signes de l'autisme sont présents dans les 2 premières années de la vie, mais l'âge moyen du diagnostic est à la traîne . Des instruments qui améliorent la détection du risque d'autisme chez les jeunes enfants sont nécessaires. Cette étude a développé et testé les propriétés psychométriques d'une nouvelle approche basée sur la vidéo pour détecter les TSA dans la petite enfance.
METHODES:
Une étude longitudinale prospective sur les enfants présentant un risque élevé ou moindre de "troubles du spectre de l'autisme". Les participants étaient 76 nourrissons avec un frère aîné avec un diagnostic de TSA (dTSA) et 37 nourrissons sans antécédents familiaux d'autisme connus. Le système de classification vidéo des enfants en bas âge pour l'autisme (VIRSA) est une application Web qui présente des paires de vidéos de parents et de nourrissons jouant ensemble et qui requiert des jugements à choix forcés sur la vidéo la plus proche de l'enfant évalué. Les parents ont évalué les participants à la VIRSA à 6, 9, 12 et 18 mois. Nous avons examiné la fiabilité moitié-moitié et test-retest; validité convergente et discriminante; et la sensibilité, la spécificité et la valeur prédictive négative et positive pour les diagnostics de TSA simultanés et à 36 mois.
RÉSULTATS:
La VIRSA a démontré une fiabilité satisfaisante et une validité convergente et discriminante. Les taux de VIRSA étaient significativement plus bas chez les enfants diagnostiqués avec un TSA que chez ceux avec un développement typique à l'âge de 12 mois. Les scores VIRSA à 18 mois identifiaient tous les enfants avec un dTSA diagnostiqués à cet âge, ainsi que 78% des enfants diagnostiqués à 36 mois.
CONCLUSIONS:
Cette étude représente une première étape dans le développement d'une nouvelle approche vidéo pour la détection des TSA dans la petite enfance. Les propriétés psychométriques de VIRSA étaient prometteuses lorsqu'elles étaient utilisées par des parents ayant un enfant âgé, mais doivent toujours être testées dans des échantillons de la communauté sans antécédents familiaux de TSA.
Les signes de l'autisme sont présents dans les 2 premières années de la vie, mais l'âge moyen du diagnostic est à la traîne . Des instruments qui améliorent la détection du risque d'autisme chez les jeunes enfants sont nécessaires. Cette étude a développé et testé les propriétés psychométriques d'une nouvelle approche basée sur la vidéo pour détecter les TSA dans la petite enfance.
METHODES:
Une étude longitudinale prospective sur les enfants présentant un risque élevé ou moindre de "troubles du spectre de l'autisme". Les participants étaient 76 nourrissons avec un frère aîné avec un diagnostic de TSA (dTSA) et 37 nourrissons sans antécédents familiaux d'autisme connus. Le système de classification vidéo des enfants en bas âge pour l'autisme (VIRSA) est une application Web qui présente des paires de vidéos de parents et de nourrissons jouant ensemble et qui requiert des jugements à choix forcés sur la vidéo la plus proche de l'enfant évalué. Les parents ont évalué les participants à la VIRSA à 6, 9, 12 et 18 mois. Nous avons examiné la fiabilité moitié-moitié et test-retest; validité convergente et discriminante; et la sensibilité, la spécificité et la valeur prédictive négative et positive pour les diagnostics de TSA simultanés et à 36 mois.
RÉSULTATS:
La VIRSA a démontré une fiabilité satisfaisante et une validité convergente et discriminante. Les taux de VIRSA étaient significativement plus bas chez les enfants diagnostiqués avec un TSA que chez ceux avec un développement typique à l'âge de 12 mois. Les scores VIRSA à 18 mois identifiaient tous les enfants avec un dTSA diagnostiqués à cet âge, ainsi que 78% des enfants diagnostiqués à 36 mois.
CONCLUSIONS:
Cette étude représente une première étape dans le développement d'une nouvelle approche vidéo pour la détection des TSA dans la petite enfance. Les propriétés psychométriques de VIRSA étaient prometteuses lorsqu'elles étaient utilisées par des parents ayant un enfant âgé, mais doivent toujours être testées dans des échantillons de la communauté sans antécédents familiaux de TSA.
Si les résultats sont reproduits, le format Web de la VIRSA, allégé sur le Web, peut potentiellement réduire les disparités dans les communautés ayant un accès limité au dépistage.
J Child Psychol Psychiatry. 2019 Aug 1. doi: 10.1111/jcpp.13105.
A video-based measure to identify autism risk in infancy
Young GS1, Constantino JN2, Dvorak S3, Belding A1, Gangi D1, Hill A1, Hill M1, Miller M1, Parikh C1, Schwichtenberg AJ4, Solis E1, Ozonoff S1.
Author information
- 1
- Department of Psychiatry & Behavioral Sciences, MIND Institute, University of California, Davis, Davis, CA, USA.
- 2
- Department of Psychiatry, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, USA.
- 3
- Information and Educational Technology, University of California, Davis, Davis, CA, USA.
- 4
- Department of Human Development & Family Studies, Purdue University, West Lafayette, IN, USA.
Abstract
BACKGROUND:
Signs of autism are present in the first 2 years of life, but the average age of diagnosis lags far behind. Instruments that improve detection of autism risk in infancy are needed. This study developed and tested the psychometric properties of a novel video-based approach to detecting ASD in infancy.METHODS:
A prospective longitudinal study of children at elevated or lower risk for autism spectrum disorder was conducted. Participants were 76 infants with an older sibling with ASD and 37 infants with no known family history of autism. The Video-referenced Infant Rating System for Autism (VIRSA) is a web-based application that presents pairs of videos of parents and infants playing together and requires forced-choice judgments of which video is most similar to the child being rated. Parents rated participants on the VIRSA at 6, 9, 12, and 18 months of age. We examined split-half and test-retest reliability; convergent and discriminant validity; and sensitivity, specificity, and negative and positive predictive value for concurrent and 36-month ASD diagnoses.RESULTS:
The VIRSA demonstrated satisfactory reliability and convergent and discriminant validity. VIRSA ratings were significantly lower for children ultimately diagnosed with ASD than children with typical development by 12 months of age. VIRSA scores at 18 months identified all children diagnosed with ASD at that age, as well as 78% of children diagnosed at 36 months.CONCLUSIONS:
This study represents an initial step in the development of a novel video-based approach to detection of ASD in infancy. The VIRSA's psychometric properties were promising when used by parents with an older affected child, but still must be tested in community samples with no family history of ASD. If results are replicated, then the VIRSA's low-burden, web-based format has the potential to reduce disparities in communities with limited access to screening.
© 2019 Association for Child and Adolescent Mental Health.
- PMID:31369150
- DOI:10.1111/jcpp.13105
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