21 août 2019

Coût et utilisation avec l'inscription dans un centre médical pour personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre" et/ou d'une déficience intellectuelle

Aperçu: G.M.
Les personnes ayant une déficience intellectuelle et / ou développementale ont généralement des coûts de soins de santé élevés. Le programme HOME de Neurobehavior (HOME) est un programme interdisciplinaire qui s’occupe de cette population. Cette étude évaluera les coûts des soins de santé et l'utilisation des personnes au cours de leur première année d'inscription à HOME et identifiera les facteurs associés à des coûts et une utilisation plus élevés. Une analyse secondaire des données a été utilisée pour identifier les coûts et l’utilisation. La régression linéaire généralisée et la régression binomiale négative ont été utilisées pour calculer l'utilisation et le coût. Le coût total moyen des soins au cours de la première année d’inscription (n = 239) par personne était de 11 095,87 dollars, dont 4 640,83 dollars étaient attribués aux soins hospitaliers. Les personnes atteintes de diabète (p = 0,01), d'épilepsie (p = 0,02) ou de troubles de l'humeur (p = 0,03) étaient plus susceptibles d'être admises à l'hôpital et d'utiliser le service des urgences. 
Ces résultats permettront aux systèmes et aux payeurs de mieux élaborer des réformes de la prestation des soins de santé pour cette population aux besoins criants.

2019;30(3):1068-1082. doi: 10.1353/hpu.2019.0074.

Cost and Utilization with Enrollment in a Medical Home for Individuals with an Autism Spectrum Disorder and/or Intellectual Disability

Abstract

Individuals with intellectual and/or developmental disabilities (IDD) tend to incur high health care costs. The Neurobehavior HOME Program (HOME) is an interdisciplinary program that cares for this population. This study will evaluate the health care costs and utilization of individuals during their first year of enrollment in HOME and identify factors associated with higher cost and utilization. Secondary analysis of claims data were used to identify cost and utilization. Generalized linear regression and negative binomial regression were used to calculate utilization and cost. The mean total cost of care during the initial year of enrollment (n=239) per individual was $11,095.87, with $4,640.83 attributed to inpatient care. Those with diabetes (p=0.01), epilepsy (p=0.02), or mood disorders (p=0.03) were more likely to be admitted to the hospital and utilize the emergency department. These findings will enable systems and payers to better construct health care delivery reforms for this high-need population.
PMID:31422989
DOI: 10.1353/hpu.2019.0074

Aucun commentaire: