Effets de la gravité du diagnostic sur les différences de sexe dans les profils comportementaux de jeunes hommes et de jeunes femmes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Pour déterminer si la gravité du diagnostic du "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) affectait les différences entre les sexes dans les profils comportementaux détaillés des jeunes hommes et des jeunes hommes et liés au TSA, nous avons comparé deux échantillons d'hommes et de femmes ayant reçu un diagnostic de TSA, âgés de 6 à 17 ans sur les 65 items de l’échelle de la réactivité sociale (2e éd.): SRS-2. 

Les résultats sont rapportés pour un échantillon d'hommes et de femmes appariés selon l'âge et le QI (n = 51 paires) et un échantillon plus petit apparié selon l'âge, le QI et la gravité d'ADOS-2 (n = 32 paires). 

Des comportements liés aux TSA de la SRS-2 qui étaient significativement et significativement différents selon le sexe ont été identifiés pour les deux échantillons. 

La gravité du diagnostic ADOS-2 a été associée à différents ensembles de différences selon le sexe dans les scores des items du SRS-2.

Extraits

Limites
La généralisation des résultats actuels présente plusieurs limites, notamment l'âge, la source géographique et culturelle des participants, la collecte de données SRS-2 à un moment donné et l'utilisation du SRS-2 plutôt qu'une autre échelle de comportement liée aux TSA. 

Bien qu'aucune de celles-ci ne soit une source d'invalidité, elles limitent l'applicabilité de ces résultats aux données provenant d'autres populations, d'époques et d'instruments. Bien qu'aucune association significative n'ait été trouvée pour la ménarche (Note de trad: la ménarche est la première période de menstruations c'est-à-dire la première fois où, dans le cycle ovulatoire, un individu de sexe féminin a ses règles.) ni la présence d'autres troubles psychiatriques, la possibilité d'une confusion entre ces facteurs et les différences de sexe chez d'autres populations doit toujours être envisagée. 

Les points forts de cette étude comprennent son pouvoir statistique, l’utilisation d’un critère conservateur pour des effets significatifs sous la forme d’une procédure en deux étapes (p <0,001, plus un grand ES) qui a effectivement réduit la probabilité d’une erreur de type I, mesure bien établie des comportements liés aux TSA et appariement de l'âge, du QI et de la gravité des TSA. 

Comme dans toute recherche, il est nécessaire de reproduire ces résultats dans d’autres échantillons plus vastes pour pouvoir tirer des conclusions définitives. De même, bien que l’ADOS-2 soit largement utilisé pour le diagnostic et constitue donc l’instrument pertinent pour identifier la présence de TSA, l’Autism Diagnostic Interview (révisée) peut fournir d’autres données utiles précieuses.

Conclusion

Malgré ces limites, les données de cette étude fournissent un nouvel aperçu de la façon dont les jeunes hommes et femmes avec un dTSA manifestent des comportements liés aux TSA. 

Les hommes et les femmes participant à cette étude ont montré certaines différences significatives et significatives dans le comportement lié aux TSA lorsqu'ils étaient appariés et non appariés pour la gravité du diagnostic de TSA. 

Ces résultats suggèrent que les hommes et les femmes âgés de 6 à 17 ans présentent des profils de comportement de TSA différents, et que la nature de ces différences varie selon qu'ils ont les mêmes scores ADOS-2. 

Les différences identifiées entre les sexes ont été réparties sur quatre des cinq sous-échelles de traitement SRS-2 et confortent l'hypothèse du «camouflage» selon laquelle les femmes apprennent à dissimuler leur comportement lié aux TSA, au moins à partir d'observations cliniques sinon de leurs parents qui les voient quotidiennement et sont plus familiers avec ces comportements que les observateurs qui voient l’enfant une seule fois.
Ces résultats ne fournissent pas l’image finale des différences entre les hommes et les hommes en ce qui concerne les TSA, mais, vu l’accent mis récemment sur le camouflage du comportement des TSA chez les femmes, il existe des différences significatives et significatives entre les sexes dans les comportements liés aux TSA des hommes et des femmes âgés. 

Entre 6 et 17 ans, les femmes qui ont des scores totaux ADOS-2 similaires (c.-à-d. Le seuil accepté pour le diagnostic de TSA) peuvent également présenter des comportements plus graves liés aux TSA et les taux de prévalence habituels chez les hommes et les femmes peuvent changer au fur et à mesure de la compilation des informations.

J Autism Dev Disord. 2019 Aug 3. doi: 10.1007/s10803-019-04159-x.

Effects of Diagnostic Severity upon Sex Differences in Behavioural Profiles of Young Males and Females with Autism Spectrum Disorder

Bitsika V¹, Sharpley CF².

Author information

1

Brain-Behaviour Research Group, University of New England, Armidale, NSW, 2350, Australia.

2

Brain-Behaviour Research Group, University of New England, Armidale, NSW, 2350, Australia. csharpl3@une.edu.au.

Abstract

To determine if diagnostic severity of Autistic Spectrum Disorder (ASD) affected sex differences in the detailed ASD-related behavioural profiles of young males and female, two samples of males and females with a diagnosis of ASD, aged between 6 and 17 years, were compared across the 65 items of the Social Responsiveness Scale (2nd ed.). Results are reported for a sample of males and females matched on age and IQ (n = 51 pairs) and a smaller sample matched on age, IQ and ADOS-2 severity (n = 32 pairs). ASD-related behaviours from the SRS-2 that were significantly and meaningfully different across sexes were identified for both samples. ADOS-2 diagnostic severity was associated with different sets of sex-based differences in SRS-2 item scores.

 

PMID:31377944

DOI:10.1007/s10803-019-04159-x