09 août 2019

Thérapies assistées par ordinateur et par robot pour aider le fonctionnement social et intellectuel des enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
CONTEXTE ET OBJECTIFS:
Les enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme (dTSA) éprouvent des difficultés avec les interactions sociales, une caractéristique essentielle du trouble. La thérapie par les compétences sociales s'est révélée utile. 
Au cours des dernières années, les thérapies assistées par ordinateur et par robot se sont infiltrées dans l'environnement d'enseignement des compétences sociales. Les progrès rapides dans le domaine de la technologie, en particulier dans le domaine de la robotique, offrent d’énormes possibilités d’innovation et de traitement ou même d’éducation pour les personnes atteintes de TSA. 
L'objectif de ce document est de sensibiliser le public à ces interventions novatrices afin de soutenir la vie sociale des enfants avec un dTSA. 
Les objectifs de cet article sont d'identifier 
  • (1) les types de plates-formes de technologie de l'information en cours d'évaluation dans les thérapies assistées par ordinateur et par robot pour les enfants avec un dTSA; 
  • (2) les diverses disciplines ou professions qui étudient et utilisent ces thérapies d'habiletés sociales assistées par ordinateur et par robot; 
  • (3) les résultats évalués dans chaque essai; et 
  • (4) si les résultats démontrent des avantages pour les enfants autistes.
MATÉRIAUX ET MÉTHODES:
Les bases de données PubMed, CINAHL, Science Direct et Web of Science ont été recherchées pour les essais cliniques publiés au cours des cinq dernières années. Les termes de recherche englobaient l'intersection de l'autisme et la thérapie assistée par ordinateur ou par robot. Les résultats ont été extraits pour les populations pédiatriques uniquement et les plans d'étude établissant des comparaisons contrôlées.
RÉSULTATS:
Dix-huit études internationales uniques utilisant des interventions de robot (11 études) et des interventions de jeu informatiques sérieuses (sept études) ont été identifiées. La plupart ont démontré des résultats prometteurs dans l'amélioration des résultats chez les enfants avec un dTSA. Les implications de l'étude révèlent une technologie d'assistance en évolution rapide pour la thérapie des compétences sociales liée aux TSA.
CONCLUSIONS:
Ces interventions sont très prometteuses, mais il faudrait mener davantage de recherches de haute qualité et de grande qualité auprès d'un plus grand nombre d'enfants. En outre, d'autres études sont nécessaires pour évaluer l'efficacité de ces technologies chez les adultes avec un dTSA et au sein de sous-ensembles uniques de la population autiste au fonctionnement supérieur.

Extraits
Conclusions
Le présent document vise à comprendre les plateformes informatiques évaluées dans le cadre de la thérapie par compétences sociales assistée par ordinateur et par robot pour les enfants avec un dTSA, et à identifier plus en détail les disciplines professionnelles utilisant les thérapies assistées par ordinateur et par robot, les résultats et l'efficacité des interventions. 
Les robots et les jeux informatiques sérieux sont deux types d’outils informatiques utilisés selon la littérature. Le nombre d'études de robots publiées en 2018 par rapport aux années précédentes suggère que la popularité des robots a augmenté récemment. Il a été noté que les enseignants spécialisés, les orthophonistes, les physiothérapeutes et les psychologues évaluaient tous l’intégration de ces technologies dans la thérapie qu’ils dispensent. 
Les résultats évalués comprenaient la reconnaissance des émotions et du visage, ainsi que des méthodes de communication, notamment le contact visuel, la vocalisation de la parole et l'application pragmatique. Les interactions sociales, les comportements de jeu en collaboration, les capacités des fonctions exécutives, l'exécution des tâches, l'imitation, les modèles d'attention et d'engagement social, le développement des relations sociales, les comportements répétitifs, ainsi que les effets positifs et négatifs ont tous été étudiés. 
L'efficacité de ces interventions a varié d'une étude à l'autre. 
La majorité des études ont montré des résultats encourageants, malgré les limites relevées par plusieurs études. Un outil pour des recherches plus poussées est fourni (tableau A1). L'organisation des connaissances issues de cet examen peut aider les professionnels, les parents, les innovateurs, les bailleurs de fonds et les personnes avec un dTSA à approfondir l'examen de chaque produit. Cependant, une étude a révélé qu'une intervention dans sa forme actuelle ne convenait probablement pas aux enfants atteints de TSA [56]; alors qu'un autre essai a conclu que l'efficacité de son intervention était limitée [33]. Le grand intérêt des parties prenantes est susceptible de promouvoir l'amélioration des capacités de ces technologies grâce à une utilisation accrue du produit et à des investissements supplémentaires dans le développement de ces outils informatisés. D'autres études sont nécessaires pour évaluer leur efficacité chez les adultes atteints de TSA et au sein de sous-ensembles uniques de la population d'autistes au fonctionnement supérieur (par exemple, ceux dont le score est supérieur ou égal au maximum). Le plaidoyer en faveur de l’utilisation de thérapies fondées sur des données probantes, y compris celles qui intègrent une nouvelle technologie, dans le plan éducatif d’un individu peut potentiellement produire des bénéfices qui dureront toute la vie.

 

2019 Aug 5;55(8). pii: E440. doi: 10.3390/medicina55080440.

Computer- and Robot-Assisted Therapies to Aid Social and Intellectual Functioning of Children with Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Department of Organizational Systems and Adult Health, School of Nursing, University of Baltimore, MD 21201, USA.
2
Department of Family and Community Health, School of Nursing, University of Baltimore, MD 21201, USA.
3
Department of Electrical Engineering and Information Systems, University of Pannonia, 8200 Veszprem, Hungary. lanyi@almos.uni-pannon.hu.

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES:

Children with autism spectrum disorder (ASD) experience challenges with social interactions, a core feature of the disorder. Social skills therapy has been shown to be helpful. Over the past several years, computer-assisted and robot-assisted therapies have been infiltrating the social skills teaching environment. Rapid progress in the field of technology, especially in the robotics area, offers tremendous possibilities for innovation and treatment or even education for individuals with ASD. This paper's purpose is to drive awareness of these innovative interventions in order to support the social lives of children with ASD. The aims of the paper are identifying (1) the types of Information Technology platforms that are being evaluated in computer and robot-assisted therapies for children with ASD; (2) the various disciplines or professions studying and utilizing these computer and robot-assisted social skill therapies; (3) the outcomes being evaluated in each trial; and (4) if results demonstrate benefits to children with autism.

MATERIALS AND METHODS:

PubMed, CINAHL, Science Direct, and Web of Science databases were searched for clinical trials published over the past five years. Search terms incorporated the subject intersection of autism, and computer or robot-assisted therapy. Results were mined for pediatric populations only and study designs establishing controlled comparisons.

RESULTS:

Eighteen unique international studies were identified that utilize robot interventions (11 studies) and serious computer game interventions (seven studies). Most demonstrated promising results in improving outcomes for children with ASD. Study implications reveal a rapidly evolving assistive technology for ASD social skills therapy.

CONCLUSIONS:

These interventions show considerable promise, but more effectiveness and cost effectiveness research of high quality should be carried out with larger numbers of children. Also, further studies are necessary to evaluate these technologies' effectiveness amongst adults with ASD and within unique subsets of the higher functioning autism population.

KEYWORDS:

autism spectrum disorders; computers; intervention psychosocial/behavioral; robots; school-age children; therapy
PMID:31387274
DOI:10.3390/medicina55080440

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