22 avril 2017

La mélatonine et les rythmes circadiens dans l'autisme: rapport de cas

Aperçu: G.M.
Parmi les conditions les plus fréquentes dans les troubles du spectre de l'autisme (TSA ), il existe des troubles du sommeil qui peuvent exacerber les troubles du comportement associés et entraîner une intensification des symptômes autistiques existants.  
Plusieurs études portant sur l'utilisation de la mélatonine dans le traitement des troubles du sommeil chez les TSA ont montré une efficacité comparée dans le sommeil avec peu ou pas d'effets secondaires. Nous rapportons ici un cas de TSA avec un rythme non-24 heures et l'effet de la mélatonine dans les paramètres circadiens par actigraphie.
Ce sujet avec un diagnostic de TSA a montré avant l'administration de la mélatonine un rythme d'activité / de repos inférieur à 24 heures. Les résultats montrent que la mélatonine a augmenté d'environ 4,7 fois la régularité du rythme d'activité circadien et le repos en moyenne entre 00:00 et 06:00 et a montré des effets positifs dans l'amélioration de la qualité du sommeil et du comportement.  

Chronobiol Int. 2017;34(4):527-530. doi: 10.1080/07420528.2017.1308375.

Melatonin and circadian rhythms in autism: Case report

Author information

1
a Universidade Estadual Paulista (UNESP) , Marília , Brazil.
2
b Escola de Artes , Ciências e Humanidades - Universidade de São Paulo , São Paulo , Brazil.
3
c Laboratório de Dificuldades e Distúrbios da Aprendizagem e Transtornos da Atenção-UNICAMP , Campinas , Brazil.

Abstract

Among the most co-occurring conditions in autism spectrum disorders (ASD), there are sleep disorders which may exacerbate associated behavioral disorders and lead to intensification of existing autistic symptoms. Several studies investigating the use of melatonin in the treatment of sleep disorders in ASD have shown comparative efficiency in sleep with little or no side effects. Here we report a case of ASD with non-24-hour rhythm and the effect of melatonin in circadian parameters by actigraphy. Visual analysis of the first 10 days recorded and the periodogram suggest that this patient showed a non-24-hour rhythm. This ASD subject showed before melatonin administration an activity/rest rhythm lower than 24 hours. The results show that melatonin increased approximately 4.7 times the regularity of circadian activity rhythm and resting staying on average between 00:00 and 06:00 and showed positive effects in improving the quality of sleep and behavior. So, the actigraphy showed an ASD subject with a non-24-hour activity/rest rhythm which changed this rhythm to a 24-hour rhythm after melatonin administration. This result reinforces the prospect of therapy with melatonin for synchronization (increased regularity) of endogenous rhythms and improve sleep quality and hence behavior and indicates the actigraphy as a choice tool to characterize several parameters of the activity/rest rhythm of ASD individuals.
PMID: 28426389
DOI: 10.1080/07420528.2017.1308375

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