Comprendre les difficultés autodéclarées dans la prise de décision par les personnes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Les récits autobiographiques et une littérature de recherche limitée suggèrent que les adultes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme peuvent éprouver des difficultés avec la prise de décision.

L'étude a examiné si certaines des difficultés qu'ils décrivent correspondent à des différences quantifiables dans la prise de décision en comparaison à des adultes de la population générale. 

 Les participants (38 adultes avec des troubles du spectre autistique sans DI et 40 adultes neurotypiques) ont été évalués sur trois tâches de prise de décision (tâche du jeu d'Iowa, tâche de Cambridge Gamble et tâche d'échantillonnage d'information), qui ont quantifié, respectivement, la performance de la prise de décision et l'attention relative aux résultats négatifs et positifs,  la rapidité et la flexibilité, et le prélèvement d'information.

À titre de précaution, toutes les analyses ont été répétées avec un sous-ensemble de participants (NASD = 29 et nneurotypical = 39) qui ne prenaient pas de médicaments antidépresseurs ou anxiolytiques.  

Par rapport aux participants neurotypiques, les participants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme ont démontré une prise de décision plus lente sur la tâche de Cambridge Gamble et une performance supérieure sur la tâche du jeu d'Iowa. En excluant ceux qui prenaient des médicaments, les participants ayant un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme ont également prélevé plus d'informations. Il n'y avait pas d'autres différences entre les groupes.  

Ces tendances de traitement peuvent contribuer aux difficultés autodéclarées dans certains contextes; Cependant, les résultats mettent également en évidence les points forts des troubles du spectre de l'autisme, comme une approche plus logique et une prise de décision plus prudente.  

Les résultats conduisent à des recommandations sur la façon dont les adultes avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme peuvent être mieux aidés pour la prise de décision. 

Autism. 2017 Apr 1:1362361316687988. doi: 10.1177/1362361316687988.

Understanding self-reported difficulties in decision-making by people with autism spectrum disorders

Vella L^1,2, Ring HA^2,3, Aitken MR⁴, Watson PC⁵, Presland A⁶, Clare IC^2,3,7.

Author information

1

1 Oxfordshire County Council, UK.

2

2 University of Cambridge, UK.

3

3 Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust, UK.

4

4 King's College London, UK.

5

5 MRC Cognition and Brain Sciences Unit, UK.

6

6 Barnet Hospital and Royal Free London NHS Foundation Trust, UK.

7

7 NIHR CLAHRC East of England, UK.

Abstract

Autobiographical accounts and a limited research literature suggest that adults with autism spectrum disorders can experience difficulties with decision-making. We examined whether some of the difficulties they describe correspond to quantifiable differences in decision-making when compared to adults in the general population. The participants (38 intellectually able adults with autism spectrum disorders and 40 neurotypical adults) were assessed on three tasks of decision-making (Iowa Gambling Task, Cambridge Gamble Task and Information Sampling Task), which quantified, respectively, decision-making performance and relative attention to negative and positive outcomes, speed and flexibility, and information sampling. As a caution, all analyses were repeated with a subset of participants ( n_ASD = 29 and n_neurotypical = 39) who were not taking antidepressant or anxiolytic medication. Compared to the neurotypical participants, participants with autism spectrum disorders demonstrated slower decision-making on the Cambridge Gamble Task, and superior performance on the Iowa Gambling Task. When those taking the medications were excluded, participants with autism spectrum disorders also sampled more information. There were no other differences between the groups. These processing tendencies may contribute to the difficulties self-reported in some contexts; however, the results also highlight strengths in autism spectrum disorders, such as a more logical approach to, and care in, decision-making. The findings lead to recommendations for how adults with autism spectrum disorders may be better supported with decision-making.

PMID: 28425298

DOI: 10.1177/1362361316687988