Effets neurodéveloppementaux des médicaments antiépileptiques

Aperçu: G.M.

De plus en plus de preuves suggèrent que l'exposition à certains antiépileptiques (AED) pendant les périodes critiques de développement peut induire des déficits de développement neurologiques transitoires ou durables à travers les domaines cognitif, moteur et comportemental. 

À ce jour, le valproate est l'AED le plus largement reconnu pour affecter de manière significative le développement neurologique et démontre des effets indésirables plus importants que les autres DEA qui ont été évalués. Bien que certains AED semblent avoir un faible risque (c'est-à-dire lamotrigine, levetiracetam), d'autres AED ont été impliqués dans une variété d'études détaillées ci-dessous, et de nombreux AED n'ont pas été évalués de manière adéquate. Le but de cet article de revue est de résumer notre compréhension actuelle des effets neurodéveloppementaux des AED.

Neurochem Res. 2017 Apr 19. doi: 10.1007/s11064-017-2262-4.

Neurodevelopmental Effects of Antiepileptic Drugs

Kellogg M¹, Meador KJ².

Author information

1

Department of Neurology, Oregon Health Sciences University, 3181 SW Sam Jackson Park Rd, Mail Code 120, Portland, OR, 97239-3098, USA. kellogma@ohsu.edu.

2

Department of Neurology & Neurological Sciences, Stanford University, Stanford, CA, USA.

Abstract

Increasing evidence suggests that exposure to certain antiepileptic drugs (AEDs) during critical periods of development may induce transient or long-lasting neurodevelopmental deficits across cognitive, motor and behavioral domains. The developing nervous system may endure prolonged chronic exposure to AEDs during pregnancy (in utero) or during childhood, which can lead to neurodevelopmental defects such as congenital neural tube defects, lower IQ, language deficits, autism and ADHD. To date, valproate is the most widely recognized AED to significantly negatively affect neurodevelopment, and demonstrates greater adverse effects than any other AEDs that have been assessed. Although some AEDs appear to have low risk (i.e., lamotrigine, levetiracetam), other AEDs have been implicated in a variety of studies detailed below, and many AEDs have not been adequately assessed. The purpose of this review article is to summarize our current understanding of the neurodevelopmental effects of AEDs.

PMID: 28424947

DOI: 10.1007/s11064-017-2262-4