Schémas géographiques du trouble du spectre de l'autisme parmi les enfants des femmes de Nurses 'Health Study II

Aperçu: G.M.

Les données indiquent que la prévalence du trouble du spectre de l'autisme (TSA  peut être en augmentation et varie géographiquement. Les chercheurs ont étudié les associations entre localisation résidentielle et TSA chez les enfants des femmes de la Nurses' Health Study II (note de traduction: enquête sur les facteurs de risque de maladies chroniques majeures chez les femmes) afin de générer des hypothèses sur les facteurs sociaux et environnementaux liés à l'étiologie ou au diagnostic.  

Les analyses comprenaient 13 507 enfants nés de 1989 à 1999 (486 avec TSA). L'équipe a exploré les relations entre TSA et l'emplacement résidentiel à la naissance et à l'âge de 6 ans (c'est-à-dire près de l'âge moyen du diagnostic). Les modèles additifs généralisés ont été utilisés pour prédire les probabilités du TSA aux États-Unis. Les enfants nés en Nouvelle-Angleterre étaient 50% plus susceptibles d'être diagnostiqués avec un TSA par rapport aux enfants nés ailleurs aux États-Unis. Les modèles n'étaient pas expliqués par la variation géographique de l'âge de la mère, de l'année de naissance, du sexe de l'enfant, du revenu communautaire ou de l'exposition prénatale à des polluants atmosphériques dangereux, ce qui indique que la variation spatiale n'est pas attribuable à ces facteurs. L'utilisation de l'adresse résidentielle à l'âge de 6 ans a produit des résultats similaires; Cependant, des zones de réduction significative des probabilités de TSA ont été observées dans le sud-est, où les enfants étaient à moitié moins susceptibles d'avoir un TSA. 

Ces résultats peuvent indiquer que les facteurs diagnostiques sont conduits par des modèles spatiaux; Cependant, nous ne pouvons pas exclure la possibilité que d'autres facteurs environnementaux influent sur les distributions.

Am J Epidemiol. 2017 May 19. doi: 10.1093/aje/kwx158.

Geographic patterns of autism spectrum disorder among children of Nurses' Health Study II women

Hoffman K, Weisskopf MG, Roberts AL, Raz R, Hart JE, Lyall K, Hoffman EM, Laden F, Vieira VM.

Abstract

Data indicate that autism spectrum disorder (ASD) prevalence may be increasing and varies geographically. We investigated associations between residential location and ASD in the children of Nurses' Health Study II women in order to generate hypotheses about social and environmental factors related to etiology or diagnosis. Analyses included 13,507 children born from 1989-1999 (486 with ASD). We explored relationships between ASD and residential location at both birth and age 6 years (i.e. closer to average diagnosis age). Generalized additive models were used to predict ASD odds across the US. Children born in New England were 50% more likely to be diagnosed with ASD compared to children born elsewhere in the US. Patterns were not explained by geographic variation in maternal age, birth year, child's sex, community income or prenatal exposure to hazardous air pollutants, indicating that spatial variation is not attributable to these factors. Using the residential address at age 6 produced similar results; however, areas of significantly decreased ASD odds were observed in the Southeast, where children were half as likely to have ASD. These results may indicate that diagnostic factors are driving spatial patterns; however, we cannot rule out the possibility that other environmental factors are influencing distributions.

© The Author 2017. Published by Oxford University Press on behalf of the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. All rights reserved. For permissions, please e-mail: journals.permissions@oup.com.

PMID: 28525627

DOI: 10.1093/aje/kwx158