Aperçu: G.M.
OBJECTIF:
Cette étude a examiné l'équité dans l'inscription à un programme de dérogation Medicaid pour une intervention comportementale intensive précoce auprès d'enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (TSA).
METHODES:
Les données administratives des États, du recensement de Medicaid et des États-Unis pour les enfants inscrits au programme de dispense entre 2007 et 2015 (N = 2 111) ont été intégrées. Des analyses multivariées et bivariées ont été utilisées pour comparer les caractéristiques démographiques du quartier des inscrits avec celles de la population générale de l'État, avec des contrôles de l'âge, du sexe et de l'origine ethnique des inscrits.
RÉSULTATS:
Les résultats indiquent qu'en général, l'inscription était équitable. Pendant les années où il y avait des inégalités, les enfants qui vivaient dans des quartiers privilégiés étaient favorisés. Ces quartiers avaient des revenus médians plus élevés, des niveaux de pauvreté plus faibles et moins de ménages dirigés par des femmes et étaient situés dans des zones urbaines.
CONCLUSIONS:
Alors que les États travaillent pour fournir un traitement équitable aux enfants avec un diagnostic de TSA et à leurs familles, il est important de suivre les inégalités potentielles entre les enfants qui s'inscrivent ou non dans des services et d'utiliser ces informations pour informer les efforts de sensibilisation. Les États peuvent se tourner vers la Caroline du Sud pour savoir comment assurer l'équité.
Cette étude a examiné l'équité dans l'inscription à un programme de dérogation Medicaid pour une intervention comportementale intensive précoce auprès d'enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (TSA).
METHODES:
Les données administratives des États, du recensement de Medicaid et des États-Unis pour les enfants inscrits au programme de dispense entre 2007 et 2015 (N = 2 111) ont été intégrées. Des analyses multivariées et bivariées ont été utilisées pour comparer les caractéristiques démographiques du quartier des inscrits avec celles de la population générale de l'État, avec des contrôles de l'âge, du sexe et de l'origine ethnique des inscrits.
RÉSULTATS:
Les résultats indiquent qu'en général, l'inscription était équitable. Pendant les années où il y avait des inégalités, les enfants qui vivaient dans des quartiers privilégiés étaient favorisés. Ces quartiers avaient des revenus médians plus élevés, des niveaux de pauvreté plus faibles et moins de ménages dirigés par des femmes et étaient situés dans des zones urbaines.
CONCLUSIONS:
Alors que les États travaillent pour fournir un traitement équitable aux enfants avec un diagnostic de TSA et à leurs familles, il est important de suivre les inégalités potentielles entre les enfants qui s'inscrivent ou non dans des services et d'utiliser ces informations pour informer les efforts de sensibilisation. Les États peuvent se tourner vers la Caroline du Sud pour savoir comment assurer l'équité.
Psychiatr Serv. 2019 Aug 5:appips201800479. doi: 10.1176/appi.ps.201800479.
Comparing Neighborhoods of Children With Autism Spectrum Disorder in a Medicaid Waiver Program and a State Population, 2007-2015
Yingling ME1, Bell BA1, Hock RM1.
Author information
- 1
- Kent School of Social Work, University of Louisville, Louisville, Kentucky (Yingling); College of Social Work, Hamilton College, University of South Carolina, Columbia (Bell, Hock).
Abstract
OBJECTIVE:
This study investigated equity in enrollment in a Medicaid waiver program for early intensive behavioral intervention for children with autism spectrum disorder (ASD).METHODS:
State administrative, Medicaid, and U.S. Census data for children enrolled in the waiver program between 2007 and 2015 (N=2,111) were integrated. Multivariate and bivariate analyses were used to compare enrollees' neighborhood demographic characteristics with those of the state's general population, with controls for enrollees' age, sex, and race-ethnicity.RESULTS:
Findings indicate that in general, enrollment was equitable. During the years in which there were inequities, children who lived in neighborhoods of privilege were favored. These neighborhoods had higher median incomes, lower poverty levels, and fewer female-headed households and were located in urban areas.CONCLUSIONS:
As states work to provide equitable treatment to children with ASD and their families, it is important to track potential inequities between children who do and do not enroll in services and to use this information to inform outreach efforts. States may turn to South Carolina for insight on how to ensure equity.- PMID:31378192
- DOI:10.1176/appi.ps.201800479
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