Développements multidimensionnels et suivi des mouvements en jeu libre chez les tout-petits âgés de 30 à 36 mois avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" qui étaient à terme

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:
Peu d'études ont été consacrées aux développements multidimensionnels et à la performance des mouvements en libre jeu chez les jeunes enfants avec un diagnostic précoce de "trouble du spectre de l'autisme (dTSA).
OBJECTIF:
Cette étude a comparé les développements cognitifs, moteurs et comportementaux ainsi que les performances en mouvements libres chez les enfants en bas âge avec un dTSA qui étaient à terme (FT-TSA), les enfants en bas âge à terme et qui se développent généralement (FT-DT) et les enfants en bas âge nés prématuré et avait un très faible poids à la naissance (VLBW-PT).
CONCEPTION:
Il s'agissait d'une étude prospective transversale.
METHODES:
Quarante-cinq enfants en bas âge appariés, âgés de 30 à 36 mois, ont été recrutés et répartis en groupes FT-TSA, FT-DTet VLBW-PT. Leurs développements ont été examinés à l'aide des échelles de Mullen de l'apprentissage précoce; les balances à moteur développementales Peabody, deuxième édition; la liste de contrôle du comportement de l'enfant pour les 1,5-5 ans; et l'échelle de comportement répétitif - révisée. De plus, les mouvements en libre jeu des tout-petits ont été suivis en laboratoire à l'aide d'un système de suivi automatique des mouvements.
RÉSULTATS:
Les enfants en bas âge avec un TS-TSA présentaient des scores cognitifs et moteurs plus faibles et un degré plus élevé de problèmes de comportement par rapport aux enfants en bas âge dotés de FT-DT ou de VLBW-PT. En outre, les données de suivi des mouvements dans un cadre de jeu libre ont révélé que les bambins du groupe FT-TSA effectuaient un degré plus élevé de vitesse de rotation, un temps de déplacement plus long et une fréquence plus élevée de déplacement vers la région périphérique par rapport aux bambins des groupes FT-DT ou VLBW. -PT. En outre, plusieurs indicateurs de développement moteur et de suivi des mouvements ont été mis en corrélation avec des problèmes de comportement et des scores cognitifs chez les tout-petits du groupe TS-TSA.
LIMITES:
Les résultats de l’étude peuvent avoir été affectés par la petite taille de l’échantillon, la conception transversale et le suivi du corps entier sans mouvements subtils ni mouvements segmentaires.
CONCLUSIONS:
Les résultats suggèrent des aspects variés des conditions de développement concomitantes et des problèmes liés au mouvement chez les tout-petits du groupe FT-TSA. L'utilisation de mesures standardisées et sensibles pour l'évaluation précoce des déficiences percepto-motrices est nécessaire pour une intervention précoce en temps voulu pour ces enfants en bas âge.

Phys Ther. 2019 Aug 8. pii: pzz114. doi: 10.1093/ptj/pzz114.

Multidimensional Developments and Free-Play Movement Tracking in 30- to 36-Month-Old Toddlers With Autism Spectrum Disorder Who Were Full Term

Yang YC¹, Lu L², Jeng SF¹, Tsao PN³, Cheong PL⁴, Li YJ⁵, Wang SY¹, Huang HC⁶, Wu YT^2,7.

Author information

1

School and Graduate Institute of Physical Therapy, College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan.

2

Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan.

3

Department of Pediatrics, National Taiwan University Children Hospital, Taipei, Taiwan.

4

Department of Pediatrics, National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Brach, Hsinchu, Taiwan.

5

Institute of Epidemiology and Prevention Medicine, National Taiwan University.

6

School and Graduate Institute of Psychology, National Taiwan University.

7

School and Graduate Institute of Physical Therapy, College of Medicine, National Taiwan University, Room 317, Floor 3, No. 17, Xu-Zhou Road, Taipei 10055, Taiwan.

Abstract

BACKGROUND:

Few studies have investigated multidimensional developments and free-play movement performance in toddlers with an early diagnosis of autism spectrum disorder (ASD).

OBJECTIVE:

This study compared cognitive, motor, and behavioral developments and free-play movement performance in toddlers with ASD who were full term (FT-ASD), toddlers who were full term and are typically developing (FT-TD), and toddlers who were born preterm and had a very low birth weight (VLBW-PT).

DESIGN:

This was a prospective cross-sectional study.

METHODS:

Forty-five 30- to 36-month-old age-matched toddlers were recruited and divided into FT-ASD, FT-TD, and VLBW-PT groups. Their developments were examined using the Mullen Scales of Early Learning; the Peabody Developmental Motor Scales, Second Edition; the Child Behavior Checklist for Ages 1.5-5; and the Repetitive Behavior Scale-Revised. In addition, the toddlers' free-play movements were tracked in laboratory settings using an automatic movement tracking system.

RESULTS:

Toddlers with FT-ASD exhibited lower cognitive and motor scores and a higher degree of behavioral problems compared with toddlers with FT-TD or VLBW-PT. Furthermore, the movement tracking data in a free-play setting revealed toddlers with FT-ASD performed a higher degree of turning velocity, a higher moving time, and a higher frequency of moving toward the peripheral region compared with toddlers with FT-TD or VLBW-PT. Moreover, several motor developmental and movement tracking indicators were found to correlate with behavioral problems and cognitive scores in toddlers with FT-ASD.

LIMITATIONS:

The study results may have been affected by the small sample size, the cross-sectional design, and tracking only the whole body without subtle movements or segmental motions.

CONCLUSIONS:

The findings suggest varied aspects of co-occurring developmental conditions and movement-based problems in toddlers with FT-ASD. Using standardized and sensitive measures for the early assessment of perceptuo-motor impairments is necessary for timely early intervention for such toddlers.

© American Physical Therapy Association 2019. All rights reserved. For permission, please email: journals.permissions@oup.com.

PMID:31392998

DOI:10.1093/ptj/pzz114