Essai contrôlé randomisé d'intervention de la sensibilité parentale pour les tout-petits à haut risque de l'autisme

Traduction: G.M.

Infant Behav Dev. 2014 Sep 23;37(4):711-721. doi: 10.1016/j.infbeh.2014.08.007. [Epub ahead of print]

Randomized controlled trial of parental responsiveness intervention for toddlers at high risk for autism

Kasari C¹, Siller M², Huynh LN³, Shih W³, Swanson M², Hellemann GS³, Sugar CA³.

Author information

• ¹University of California, Los Angeles, United States. Electronic address: kasari@gseis.ucla.edu
• ²Hunter College, City University of New York, United States.
• ³University of California, Los Angeles, United States.

Résumé

Cette étude a testé les effets d'une intervention médiée par les parents sur la sensibilité parentale avec leurs enfants en bas âge à haut risque de trouble du spectre autistique (TSA). Parmi les participants figuraient les aidants naturels et leurs 66 enfants en bas âge à haut risque de TSA. Les aidants naturels ont été assignés aléatoirement dans une intervention individualisée de 12 séances de formation parentale visant à améliorer la sensibilité parentale ou à dans un groupe de contrôle de surveillance impliquant 4 séances de soutien comportemental. 
La réactivité et les résultats des enfants des parents ont été mesurés à trois périodes  dans le temps: au début et à la fin du traitement de 3 mois et à 12 mois d'entrée post-étude.  
La réactivité parentale s'est améliorée de façon significative dans le groupe de traitement, mais pas dans le groupe de contrôle. Cependant, la sensibilité parentale n'a pas été entièrement préservée en suivi. Il y avait pas eu d'effets sur les résultats des enfants pour l'attention conjointe ou le langage. Les enfants des deux groupes ont fait des gains importants dans le développement de la cognition et du langage sur un an. Ces résultats confirment la sensibilité parentale comme cible importante d'intervention compte tenu de son association générale avec les résultats des enfants dans la littérature existante; Toutefois, des supports supplémentaires sont nécessaires pour maintenir intégralement l'effet du traitement et à affecter les résultats des enfants. 

PMID: 25260191

Abstract

This study tested the effects of a parent-mediated intervention on parental responsiveness with their toddlers at high risk for an autism spectrum disorder (ASD). Participants included caregivers and their 66 toddlers at high risk for ASD. Caregivers were randomized to 12 sessions of an individualized parent education intervention aimed at improving parental responsiveness or to a monitoring control group involving 4 sessions of behavioral support. Parental responsiveness and child outcomes were measured at three time points: at beginning and end of the 3-month treatment and at 12-months post-study entry. Parental responsiveness improved significantly in the treatment group but not the control group. However, parental responsiveness was not fully maintained at follow up. There were no treatment effects on child outcomes of joint attention or language. Children in both groups made significant developmental gains in cognition and language skills over one year. These results support parental responsiveness as an important intervention target given its general association with child outcomes in the extant literature; however, additional supports are likely needed to fully maintain the treatment effect and to affect child outcomes.
Published by Elsevier Inc.