IRM ou pas d'IRM! Est-ce que l'IRM cérébral pourrait être une invetigation de routine chez les enfants avec des troubles du spectre autistique

Traduction: G.M.

Acta Neurol Belg. 2014 Oct 26. [Epub ahead of print]

MRI or not to MRI! Should brain MRI be a routine investigation in children with autistic spectrum disorders?

Zeglam AM¹, Al-Ogab MF, Al-Shaftery T.

Author information

• ¹Al-Khadra Teaching Hospital, Tripoli, Libya, adelzeglam@Gmail.com

Résumé

Evaluer l'utilisation de routine de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et estimer la prévalence des anomalies du cerveau chez les enfants se présentant à la clinique Neurodéveloppement d'Al-Khadra Hôpital (NDC-KH), Tripoli, Libye avec des troubles du spectre autistique (TSA). Les dossiers de tous les enfants avec des TSA présentés à la NDC-KH sur une période de 4 ans (de Janvier 2009 à Décembre 2012) ont été examinés. Tous les IRM ont été acquis avec un 1,5-T Philips (3-D T1, T2, FLAIR coronaire et des séquences axiales). Les IRM ont été signalés comme étant normaux, anormaux ou sans anomalies significatives par un neuroradiologue consultant. Mille soixante-cinq enfants ont été inclus dans l'étude. Sept cent quatre-vingt-deux enfants (72,7%) ont eu une IRM cérébrale dont 555 (71%) étaient des garçons. 26 enfants (24 garçons et 2 filles) (3,3%) ont montré à l'IRM des anomalies (8 changements leukodystrophic, 4 leucomalacie périventriculaire, 3 atrophie du cerveau, 2 sclérose tubéreuse de Bourneville, 2 changements vasculaires, 1 pinéaloblastome, 1 angiome cérébelleux, une hypoplasie cérébelleuse, 3 agénésie du corps calleux, kyste 1 neuro-épithéliale). Un taux anormalement élevé d'anomalies IRM a été trouvé dans la première grande série d'enquêtes d'IRM cliniques chez les enfants avec autisme. Ces résultats pourraient contribuer à la poursuite des recherches sur la pathogénie des troubles du spectre autistique. 

Abstract

To evaluate the routine usage of Magnetic Resonance Imaging (MRI) of brain and estimate the prevalence of brain abnormalities in children presenting to the Neurodevelopment Clinic of Al-Khadra Hospital (NDC-KH), Tripoli, Libya with autistic spectrum disorders (ASD). The records of all children with ASD presented to NDC-KH over 4-year period (from January 2009 to December 2012) were reviewed. All MRIs were acquired with a 1.5-T Philips (3-D T1, T2, FLAIR coronal and axial sequences). MRIs were reported to be normal, abnormal or no significant abnormalities by a consultant neuroradiologist. One thousand and seventy-five children were included in the study. Seven hundred and eighty-two children (72.7 %) had an MRI brain of whom 555 (71 %) were boys. 26 children (24 males and 2 females) (3.3 %) demonstrated MRI abnormalities (8 leukodystrophic changes, 4 periventricular leukomalacia, 3 brain atrophy, 2 tuberous sclerosis, 2 vascular changes, 1 pineoblastoma, 1 cerebellar angioma, 1 cerebellar hypoplasia, 3 agenesis of corpus callosum, 1 neuro-epithelial cyst). An unexpectedly high rate of MRI abnormalities was found in the first large series of clinical MRI investigations in children with autism. These results could contribute to further research into the pathogenesis of autistic spectrum disorder.

PMID: 25344829