Traduction: G.M.
Neuropsychiatr Dis Treat. 2014 Apr 8;10:577-86. doi: 10.2147/NDT.S58308. eCollection 2014.
Étude exploratoire décrivant les résultats à 6 mois pour les jeunes enfants autistes qui reçoivent un traitement standard en Italie
- 1Department of Developmental Neuroscience, IRCCS Stella Maris Foundation, Calambrone, Pisa, Italy ; University of Pisa, Calambrone, Pisa, Italy.
- 2Department of Developmental Neuroscience, IRCCS Stella Maris Foundation, Calambrone, Pisa, Italy.
Abstract
BACKGROUND:
In the last few years, the results of different studies have confirmed, in different ways, the importance of early intervention for autism. This study aims to evaluate the role of early "as usual" interventions in the outcome of toddlers diagnosed with autism spectrum disorder (ASD).
METHOD:
Seventy children with ASD aged between 24 and 48 months were recruited at different centers in Italy. They were evaluated by blind researchers at baseline and after 6 months of using Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS-G), Griffiths Mental Developmental Scales, and Vineland Adaptive Behavior scales. Parents filled out the MacArthur Inventory, Social Communication Questionnaire, and Child Behavior Check List. All children were referred to community providers for available interventions.
RESULTS:
At the endpoint, most of the children were still classified as having an ADOS-G classification of ASD. However, 21 (34.2%) passed fromautism to autism spectrum, and 3 (4.2%) passed from autism spectrum to no spectrum. Treatment effects were obtained for cognitive functioning, language, adaptive behavior, and child behavior without differences between development-oriented and behavior-oriented interventions. Parent involvement was a mediator for the best clinical outcome. Baseline low impairments of communication, language comprehension, and gesture were predictors of positive outcome.
CONCLUSION:
Treatment as usual, composed of individual therapy plus school-supported inclusion, may be an effective intervention in ASD. Better initial levels of communication in child and parent involvement during treatment have an important role for a positive outcome.
Méthode
Soixante-dix enfants avec TSA âgés entre 24 et 48 mois ont été recrutés dans différents centres en Italie. Ils ont été évalués par des chercheurs en aveugle au départ et après 6 mois en utilisant l'Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS-G), les échelles Griffiths Mental Development et Vineland du comportement adaptatif. Les parents ont rempli l'inventaire MacArthur, le questionnaire Social Communication et la Child Behavior Check List.
Tous les enfants ont fait appel aux fournisseurs de services communautaires pour les interventions disponibles.
RÉSULTATS
Au point final, la plupart des enfants étaient encore classés comme ayant une classification ADOS-G de TSA. Cependant, 21 (34,2%) passent de l'autisme au spectre autistique et 3 (4,2%) passent de spectre autistique à l'absence de spectre. Les effets du traitement ont été obtenus pour le fonctionnement cognitif, le langage, le comportement adaptatif, et le comportement des enfants, sans différences entre les interventions orientées vers le développement et sur le comportement. La participation des parents était un médiateur pour un meilleur résultat clinique. La faible déficience de communication en ligne de base, la compréhension du langage, et des signes sont des prédicteurs de résultats positifs.
CONCLUSION
Le traitement habituel, composé de thérapie individuelle, plus inclusion soutenue à l'école, peut-être une intervention efficace dans les TSA. Les niveaux initiaux meilleurs de communication de l'enfant et la participation des parents au cours du traitement ont un rôle important pour un résultat positif.
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire